О себеМоя работаЛечениеБиблиотекаДневникКонтакты

Спросите доктора

Эльвира

Нарушение поведения

 Эльвира: Нарушение поведения   2016-09-13 07:17:30

В нашей семье 2 детей. Мне было 22 года когда я забеременнела 1 ребенком. У второго сына проблем в развитии и поведении нет. У моей мамы есть родная сестра у нее Приобретеная Шизофренияс 35 лет. С сыном стоим на учете у врача Пульманолога с "Бронхиальной Астмой". Сын родился 04.09.2007 от первой беременности. 1 триместр- в 7 недель беременности была угроза выкидыша болела спина, положили в больницу проделали уколы, все стало хорошо. Тошноты, рвоты не было, самочувствие было хорошее. Кровотечений не было, гипертонуса матки также не было. Во время 1 триместра я не болеле. По узи проблем не было. Ребенок развивался по всем нормам, отклонений небыло. 2 триместр- протекал хорошо, ощущать движения ребенка я начала в 16 недель. По узи никаких потологий не выявлено. Я не болела. 3 триместр- за всю беременность я поправилась на 12 кг, к 7-8месяцам наблюдались отеки на ногах. С этой проблемой лежала в больнице на сохранении. Белка в моче не было. Роды срочные быстрые, от момента схваток до родов прошло 4 часа. У ребеночка однократное обвитии пуповиной вокруг шеи. Инфекции не было, воды обычного цвета. По шкале Апгар 8 баллов. Рост при рождении 53 см вес 3500. В месяц мы пошли на прием к неврологу, был поставлен диагноз Пэп, гипертен- гидроцефальный синдром. Назначения: шина Шанца, диакарб, аспаркам, кавинтон, актовегин, массаж. 09.10.07 -1 месяц- нейросонография- Ассиметрия боковых желудочков. Нейросонография в 3 месяца- эхографические признаки умеренной внутренней симметричной гидроцефалии. 3 месяца были у нейрохирурга заключение- гипертензионно-гидроцефальный синдром не требующий хирургического лечения. Родничок 4*4 и в 1 и 3 месяца. Закрылся родничок к 10 месяцам. Заключение невролога в 10 месяцев- компенсированный гидроцефальный синдром. В 3 месяца уверенно держал голову, были нарушения мышечного тонуса. Сел в 5 месяцев с поддержкой к 8 месяцам сидел уже сам уверенно. В 9 месяцев начал ходить, не ползал практически. К году говорил 12 слов. В 1 год и 2 месяца ребенок был с моей мамой дома она не доглядела за ним и он возможно достал пакет с таблетками и съел не известно что. Придя с работы домой я поняла что с ребенком что-то не так и вызвала скорую. Поступили мы в ДГКБ # 1 с острым бытовым отравлением, тяжелой степени тяжести, кома 1 степени. Через 2 дня нас выписали в удовлетворительном состоянии домой. После выписки поехали к неврологу которая сказала что психическое и нервное состояние соответствует с возрастом. Речь развивалась в соответствии с возрастом в 1 год и 7 месяцев говорил предложениями. С другими детьми контактировал хорошо. В 2 года он сам одевался, ходили мы в детский сад. Ему очень нравилось там играть, гулять, когда приходили его забирать он не хотел уходить. Все воспитатели говорили что он детсадовский ребенок. Спит и засыпает хорошо. С рождения атопический дерматит до 3 - х летнего возраста. В 3 года речь была понятная и грамотная с логопедом не занимались. Читать мы начали в 6,5 лет перед школой. У него с 3-х летнего возраста начались навязчивые движения- чесал уши и кусал язык. В садике проблем не было. Играл машинками смотрел мультики. В 3 года и 10 месяцев стал плаксивым. 15.08.2011 делали ЭЭГ заключение- выраженные диффузные изменения Б. Э. А головного мозга, зональные различия сглажены, выраженная ирритация альфа активности, реакция активации выражена, медленные дельта волны в теменно- затылочных областях, заинтересованность срединных структур, эпилептической активности нет. В школу мы пошли в 7 лет, первый год тяжело адаптировался. Даже в школе сикал в штаны, объясняя это тем, что учителя не отпускали с уроков. Уроки делал со скандалом, ничего не хотел делать. В школе друзей мало. По всем предметам 4 (хорошо). На уроках ведет себя по разному- может сидеть и слушать, а может и встать и начать петь песни, мешать болтавней отвлекать других. В этом году В третьем классе сикатся перестал. Просыпается Ваня в 7-00 завтракает, идет к бабушке, делает уроки с 9-00 до 12-00 и идет в школу, учится он с 13-00 до 17-15. Уроки делает с бабушкой утром, т. к вечером говорит что устал. Примерно лет с 7-ми начались проблемы с поведением. Он мог придя домой устроить истерику по любому поводу, в магазине истерики переодические, купи-если сказать давай купим в другой раз, начинается концерт топает ногами, орет на весь магазин, говорит я вас убью. А в машине продолжает повторять по слогам- ку пи я хо чу кин дер и так всю дорогу до дома. Утро у нас начинается с истерики- я не могу одеться я устал, где мои вещи принесите мне их если ему не помочь то начинает нас обзывать. Когда выходит утром на улицу может убежать за стадион и бегать чтобы мы не догнали и орет и плачет. Настроение меняется постоянно. Постоянно даже ночью чешит уши и кусает язык. Говорит всякую ерунду, окружающие нас люди в шоке. Пытается всеми командовать и руководить. Ваня добрый мальчик совсеми делится всем, но если что то пошло не по его начинается скандал. Если в школе что- то не получается, говорит пойду заберу документы. 30/09/2015 ходили к психотерапевту диагноз- синдром гипервозбудимости расстройство поведения, лечение фенибут, магне в6, атаракс, сонапакс. Эхо- эс- эха нет. ЭЭГ- в фоне активность 9-10, зональные различия выражены, единичные модифицированные комплексы острая медленная волна в лобно- височных областях. Дома оставить одного нельзя в 3-х летнем возрасте любил баловать газом, только и ходили проверяли плиту, постоянно открывал все комфорки, через полгода это все прошло. Сейчас же лазит везде, может вылить мыло и порошок, сломать что- либо, на замечания реагирует плохо, обижается обзывается и плачет. Неделю назад были на празднике- ни купили ему чипсы, т. к на столе всего было много, пытались ему объяснить, на что он начал орать, валяться на полу, вел себя ужасно. Каждый раз разговариваем с ним говорим так делать плохо он с этим соглашается обещает вести себя хорошо, но обещание не сдерживает и ведет себя плохо. В школе у него друзей практически нет. С братом младшим отношения разные, играют вместе редко, в основном ругаются и младшему с ним не интересно. Если у брата игрушка попалась лучше, то он начинает истерить, топать ногами и брату приходится отдать игрушку чтобы избежать истерик. Младшему ребенку 6 лет. Пожалуйста помогите нам, наши врачи говорят ничего страшного пройдет, но с каждым разом мы понимаем все больше, что так оставлять нельзя.

 drLev:    2016-09-13 23:18:01

В принципе, похоже на гиперкинетическое расстройство поведения с элементами оппозиционно-вызывающего расстройства... Так, собственно, и говорят ваши доктора. Осталось только терапию подобрать, а этого, я, увы, заочно сделать не могу.

Почитайте на досуге тут и тут

С поклоном, доктор

 Эльвира: Нарушение поведения   2016-09-14 11:14:37

Можно мы к вам на прием приедем? Я уже не знаю к кому обращаться. Помогите нам пожалуйста. Мы сами из Нижнего Новгорода

 drLev:    2016-09-15 09:36:58

У меня много пациентов из Нижнего Новгорода. Есть два пути нам увидеться.

1. Вы записываетесь на прием в Морозовскую больницу. Принимаю по средам, записывает регистратура - см. контакты Наиболее надежен телефон отделения Офтальмологии.

2. Вы мне звоните, согласуем день, вы приезжаете в Москву, селитесь в гостинице или у друзей (желательно там, где есть метро), я приезжаю к вам. Наиболее удобные дни и часы - утро вторника и четверга.

С собой все медицинские документы с зачатия до дня нашей встречи! Закладочки на всех записях тех специалистов, кто пси- и нейро- Если я поеду к вам, то еще пару тетрадок (или фото всех страниц), рисунки разного возраста (или фото), можно видеозаписи характерных моментов поведения. На приеме в больнице я всего этого, увы, посмотреть и проанализировать не успею, там только час времени дается на прием, а пациенты то опаздывают, то спешат, то я с кем-то сижу больше часа, словом, там не развернуться.

 Эльвира: Нарушение поведения   2016-09-15 14:24:55

В какое время удобно Вам позвонить, чтобы сильно не отвлечь? На сколько дней нужно приехать?Сколько стоит прием на дому? Просто мы ограничены в средствах.

 drLev:    2016-09-18 00:08:00

Позвоните, пожалуйста, вечером! Все обсудим!

 Эльвира: Нарушение поведения   2016-10-16 22:21:07

Лев Олегович, добрый вечер. Не могла Вам позвонить и написать т.к сама лежала в больнице. Мы хотим приехать к Вам. Вы мне писали чтобы я позвонила вечером, когда удобнее для вас сейчас?

 Эльвира: Нарушение поведения   2016-10-18 21:42:02

За последний месяц съехал по учебе на 3-ки, одноклассникам мешает, постоянно поворачивается на заднюю парту, болтает- от учителей одни замечания и жалобы. Бабушку оскорбляет, поведение стало хуже. Очень раздрожительным стал.

 drLev:    2016-10-20 23:25:13

Мне всегда нужно звонить поздно вечером, после 11. Раньше я либо кого-то лечу, либо кого-то учу, либо просто еду в метро на следующую работу...

 Эльвира: Нарушение поведения   2016-10-22 20:10:10

Лев Олегович, добрый вечер! Вам в выходные дни звонить можно? Мы решили когда к Вам приедем!

 drLev:    2016-10-24 00:29:18

Вы же мне уже звонили. Что-то вас снова потянуло на переписку? Жду вашего звонка на неделе - ПОЗДНО вечером

 Эльвира: Нарушение поведения   2016-10-25 22:49:11

Лев Олегович, добрый вечер! Записались к Вам на прием 23.11.2016 в больницу. Очень хотелось на личную встречу, но к сожалению ограничены в средствах.

 drLev:    2016-10-25 23:42:31

Хорошо, жду в больнице. Обязательно привезите с собой все медицинские документы с момента зачатия, все странички, где невролог, психиатр, психолог, логопед - заложите. Рисунки по годам, тетрадки, письменную продукцию, если принимали какие-либо препараты - период, доза, результат. Внимательно следите за моим сайтом, у меня иногда меняется расписание: я человек подневольный, Государю служу, Морозовская больница не главное место моей работы. И болею иногда, увы!

 Эльвира: Нарушение поведения   2016-11-17 22:01:24

Лев Олегович, добрый вечер! Мы приезжаем к Вам на прием 23.11.16. До приезда к Вам мы сделали ЭЭГ 10/11/16 - в фоне несинхронный альфа ритм 10-11Гц, 30-80 Мкв, заострен, бета активность диффузна, зональные различия четкие, р-я активации выражена ФС- без особенностей. ГВ- дезорганизация фона, нарастание тета активности, острые волны, редуцированные комплексы "ОМВ" диффузно. Заключение: диффузные изменения бэа ГМ редуцированная эпиактивность, провоцируемая ГВ. Психотерапевт 10/11/16 - СДВГ, консультация психиатра. Невролог 10/11/16- Синдром гипервозбудимости, навязчивых движений, девиантное поведение. 10/11/16- глазное дно -вены несколько расширены. Лечение Сонапакс по 10 мг *3 раза в день, фенибут 0.25*3 раза в день 2 месяца. Очень ждем встречи с Вами.

 drLev:    2016-11-20 10:00:08

Хорошо, жду вас!

 Эльвира: Нарушение поведения   2016-11-28 22:37:17

Лев Олегович, после приема у Вас, все сделали как вы сказали, по поводу больницы, на, что Ваня, обещал вести себя хорошо, и в школе получать 5. Сегодня были у невролога, она выписала нам, неулептил по 7 капель, это не много? Врача в своем городе найти хорошего не можем, где его искать не знаем. Может Вы нам посоветуете. Спасибо, Вам огромное, за консультацию. Мы очень рады, что с Вами познакомились.Спасибо

 drLev:    2016-12-04 11:18:33

7 капель неулептила, да еще 3 раза в день, возможно, будет много. Начните с 3 капель, капайте их на кусочек сахара - и в рот, под язык. Неулептил горький! По результатам - можно будет прибавлять по капельке 4 - 5 - 6 - 7 с интервалом 2-3 дня. К сожалению, я в вашем городе никого не знаю...

Мне тоже с вами было приятно работать. Удачи!

 Эльвира: Нарушение поведения   2017-06-13 07:27:07

Лев Олегович, доброе утро! У нас улучшений нет, мне кажется, что с каждым днём только хуже. На улице орать стал больше, дома всех оскорбляет, так же грозится нас всех зарезать. Если встал не с той ноги, то это конец, всё кидает, стучит, орёт. Я не знаю, что с ним делать! Помогите нам.

 drLev:    2017-06-13 15:45:57

Вспомните, о чем мы с вами говорили: лечение складывается из трех составляющих. 1) Изменение отношения внутри семьи. Еще раз прочитайте http://drlev.ru/blog.php?a=5&p=144 все три части. Уберите телевизор из дома, планшеты ликвидируйте. Собирайтесь в отпуск и проводите все время с ребенком. 2) Психотерапия. Надо научить ребенка и вас регулировать свое психическое состояние. Не так много на это нужно времени, месяца два или три работы. 3) Фармакотерапия. Препараты надо подбирать, возможно, в условиях клиники. Если есть желание, приезжайте в сентябре на терапию, только позвоните заранее, чтобы я вам мог место забронировать.

 Эльвира: Нарушение поведения   2017-08-10 16:19:17

Лев Олегович, здравствуйте! Посоветуйте нам к кому за лечением идти к неврологу? Я уже не знаю к кому идти, чтобы лечение было правильным! Когда Вам звонить по поводу занятий в сентябре? Спасибо.

Начать новую темуТолько для Эльвира: Написать новое сообщение   Редактировать последнее сообщение