О себеМоя работаЛечениеБиблиотекаДневникКонтакты

Спросите доктора

Юлия

Истерики и раздражительность у девочки 7 лет

 Юлия: Истерики и раздражительность у девочки 7 лет   2016-03-25 17:08:15

Уважаемый Лев Олегович, здравствуйте. Помогите пожалуйста. Мне посоветовал обратиться к Вам невролог КДЦ при Морозовской больнице, где наблюдается мой ребенок. Девочке 7 лет (20.12.2008г.), ребенок первый от второй беременности. На момент рождения ребенка матери 30 лет, отцу 33 года. В физиологическом плане беременность протекала относительно нормально, в психоэмоциональном плане было достаточно тяжело, т.к. во время беременности мы с мужем разводились. До беременности был большой стаж курения, к сожалению на фоне нервного напряжения во время беременности курение не прекратила, хотя максимально снизила кол-во выкуриваемых сигарет. Роды естественным путем, в срок. Во время родов перестала чувствовать схватки, акушер путем "надавливания" и эпизиотомии извлекла ребенка. По шкале Апгар 8/8,вес 2900 кг, рост 49см. На второй день началась "желтуха" (конфликт по крови: у меня 1+, у ребенка 3-),на 4-ый день выписались из роддома, вес при выписке 2750кг. В обменной карте пометка: "Гестоз. ОАГА I роды в 30 лет." На грудном вскармливании была 1 месяц, затем переведена на смесь. Ребенок был беспокойный с самого первого дня, спала в основном по 30-40 минут, потом 40-50 минут бодрствования, потом опять 30 минут сна. И так круглые сутки на протяжении полугода. Во время прогулки в коляске практически не лежала, приходилось носить на руках. Кушала и вес набирала в соответствии с нормой. Сидеть начала в 7 месяцев, стоять в 9, пошла в 11. Разговаривать 1,2-1,5 года.

Опишу возникавшие проблемы со здоровьем:

1. Нейросонография в возрасте 1 месяц. Признаки перенесенной гипоксии. СЭК справа, УЗ-признаки артериальной гипертензии. В 6 месяцев был повторный анализ-патологий не выявлено.

2. Невролог. Повышен мышечный тонус, рекомендован курс массажа. К неврологу обращалась постоянно, т.к. улучшений с режимом дня не происходило. Назначения: "пантогам", "эдас", "лецитин", "баю-бай". В последствии "глицин" и последние годы "тенотен". Дважды в первый год делали курс массажа.

3. ЭКГ: Синусовая брадиаритмия, СВД по гипотоническому типу. Дисфункция синусового узла. МАРС.ССТД.Часто болеющий ребенок.Назначен "кудесан", "элькар"

4. В возрасте 2 лет были госпитализированы в нефрологическое отделение с диагнозом: острый вторичный пиелонефрит на фоне аномалии мочевыводящей системы, оксалурия, активная стадия, ПНо Вульвит.

Ребенок часто болеет простудными заболеваниями,ОРВИ, слабое горло. 4-5 раз в год принимаем антибиотики. Несколько раз в год переносит ротавирусную и другие кишечные инфекции.

С 9 месяцев находилась с няней, с года посещали всевозможные развивающие кружки, очень хорошо рисует, делает поделки. В первые 2 года кроме нарушений режима сна никаких особых проблем не наблюдала. Затем от няни начали поступать жалобы на непослушание ребенка. Она перестала делать то, что ей говоришь, отстаивала свою позицию и свои желания. И в результате няня делала то, что хочет 2-х летний ребенок, т.к. человеком была мягким и деликатным и наказать ребенка была не в состоянии. Я видела ребенка очень редко и мои методы воздействия как "угол" и "шлепнуть" результата не имели. Дочка могла замахнуться, ударить няню или бабушку. При этом очень няню любила и была к ней привязана.В 3 года отдали в сад. Со стороны воспитателей жалоб не поступало, вела себя тихо, но на контакт с детьми шла неохотно. Я думала, что это сказывается воспитание с няней, они же все время находились и играли вдвоем и дочке просто интереснее со взрослым человеком, чем со сверстниками. Ближе к 4 годам взаимодействовать с няней они уже совсем не могли, дочь принципиально ее не слушалась, когда няня приходила за ней в садик, то дочка могли по часу от нее бегать, хамить, могла зимой лечь на сугроб и кричать, истерить. Успокоить можно было 2 способами: или завлечь чем-нибудь вкусненьким или дождаться пока истерика пройдет сама.Воспитатели советовали поменять няню на более жесткого человека и говорили, что ребенок просто издевается ,т.к. чувствует слабину. В возрасте 4 лет я отказалась от няни, с ребенком стала сидеть бабушка. Бабушка-человек с подвижной нервной системой, пожизненно наблюдается у невролога и периодически принимает антидепрессанты. Контакта с бабушкой у дочки не сложилось, истерики продолжались и нарастали. Притом возникали на ровном месте. Например, идут из сада на подготовительные курсы и бабушка говорит "шапку натяни на ушки, ветер сильный", ребенок шапку наоборот снимает и все это перерастает в конфликт и последующую истерику. Я сменила работу, чтобы больше времени проводить с ребенком. Заметила ,что ребенок мастурбирует (сжимала ноги), притом очень интенсивно. Я старалась как-то отвлечь от этого занятия, но при первой возможности она к нему возвращалась. При этом она ходила очень грустная, подавленная, очень сложно было чем-то развеселить, увлечь. В садике весь день сидела одна, ни с кем играть не хотела. Сделали ЭЭГ: "доминирует относительно регулярная альфа активность 8-Гц амплитудой 80-100 мкВ с правильным зональным распределением и адекватной реакцией биопотенциалов на раздражители. В ЭЭГ-БЭА в стадии возрастного становления. Гипервентиляция выявляет умеренную дезорганизацию в ЭЭГ за счет увеличения индекса медленных тета волн по задним областям. Эпиактивность, пароксизмальная патологическая активность не зарегистрирована". На приеме у нейропсихолога патологий не вывялено, только заметила, что снижен эмоциональный фон. На приеме у психиатра поставлен диагноз "депрессия" и назначен антидепрессант. Я не помню его название, т.к. не стала давать его ребенку (очень сильная побочка у препарата, применяется после 12 лет) И получилось, что опять тенотен, ванны с морской солью и никакого улучшения. Сейчас ребенок ходит в первый класс, каждое утро у нас "бои без правил", колготки не те, куртка не модная, трусы мешают. Одежда раздражает ужасно, особенно нижнее белье, дома ходит без него. Замечание сделать нереально, сразу агрессия. Если начинаешь торопить, притом спокойным тоном, раздражается и делает наоборот. Ощущение, что она все вопринимает как команду и очень этому противится. Выражения: "ты что, королева, чтобы мне приказывать?", "у меня самая ужасная мать, лучше бы она умерла", "отдайте меня в детский дом", "убейте меня". Все это говорится в состоянии истерики, потом просит прощенье. Если начинается истерика, то очень сложно остановить, может упасть на пол, биться головой об пол, затрудняется дыхание. После таких приступов жалуется на боль в сердце. Спорит по каждому поводу, не соглашается с первого раза ни с каким предложением. Отчитывает, бубнит, доминирует плохое настроение. В школе совершенно иная ситуация - скромная, послушная, робкая. С детьми на контакт особо не идет, одиночка. Преподаватель советует поработать с ребенком, чтобы преодолеть эту зажатость и комплексы. В школе очень мнительная, если что-то не получается, то начинает тихо плакать, учителя боится о чем-то спросить. По успеваемости все хорошо, нареканий нет. Только очень медлительная. Засыпает сложно и подолгу, утром тяжело разбудить.

Скажите, пожалуйста, как нам быть и к какому специалисту обращаться? Я очень переживаю за ее психоэмоциональное здоровье. Спасибо.

 drLev:    2016-03-27 15:44:27

Вероятно, ко мне... Вам же рекомендовали, и похоже, не случайно... Или к коллегам, если я почему-то не подхожу.

 Юлия:    2016-03-28 13:59:19

Лев Олегович, спасибо большое, в ближайшее время запишемся к Вам на прием.

 drLev:    2016-03-31 13:44:15

Договорились! 8-499-236-5596 - телефон регистратуры офтальмологического отделения, где дислоцирован мой кабинет. Удачи!

 Юлия:    2016-04-01 11:50:36

Добрый день. Лев Олегович, мы приедем к Вам на прием в понедельник - 04.04.16. Хороших Вам выходных.

 drLev:    2016-04-02 10:27:38

Спасибо! Не забудьте - с собой все медицинские документы, на всех специалистов на пси- и невро- сделать закладочки, если пили лекарства - доза, период, эффект.

Начать новую темуТолько для Юлия: Написать новое сообщение