О себеМоя работаЛечениеБиблиотекаДневникКонтакты

Спросите доктора

Наташа

дочке почти 4 года. подозреваю невроз.

 Наташа: Дочке почти 4 года. Подозреваю невроз.   2014-08-20 13:25:45

Добрый день,Лев Олегович.

Вчера случайно посмотрела эфир с Вами на радио"Маяк".На тему "Детские неврозы"

Прониклась глубоким доверием к Вашим доводам и ответам! Сразу видно насколько Вы подкованы в вопросах детской психики! Мне в реале таких врачей не встречалось, к сожалению.

Вобщем ,опишу проблему ..простите кратко не умею изъясняться..(ну Вы сами и говорили,что от подробного изложения жалоб зависит правильное видение проблемы)))

Мне 31 год,.Дочке з года 10 месяцев.

ребенок поздний достаточно.где то в три месяца беременности я перенесла пиелонефрит почки.лечение-антибиотики, по инфекциям нашли уроплазму,тоже кажется антибиотики пила.

Почти всю беременность(с 4-го месяца) лежала на сохранении,с пессарием(укороченая шейка матки,гипертонус матки)),каждый день капельницы гинепрал,магнезия,актовегин..

откормили на актовегине,в 38 недель по УЗИ предположили вес ребёнка 4 кг.а сама я худенькая,хотя за беременность отъелась на 10 кг.отёков не было,был постоянный гипертонус матки.предложили рожать со стимуляцией,типа меня так закрепили ,что сама не смогу родить.. возможно и так( что тоже не есть гуд,как я понимаю,эта стимуляция)

В итоге,проткнули околоплодный пузырь,сошли мутные воды,сделали укол, капельницу и родилась моя долгожданная дочка, 3650 вес . 53 см. подозреваю,что при таком весе она всё же была не зрелая ..судя по ушным раковинам и не отросшим бровям и ресницам... диагнозы пошли позже) ПЭП,ВЧД,всякие гипертонусы,пирамидальную недостаточность.В роддоме почти сразу началась желтуха! ..биллирубин под 400.(из-за этого мозгу ребёнка ,наверно ,тоже не сладко пришлось) .Вобщем она у меня и глаза-то не открывала в роддоме,почти 11 дней.Кроме фотолампы ничего не предприняли врачи. сказали :"ничего страшного,желтушка у половины детей бывает.."

Выписали через 11 дней.

дома чувствую что-то не то.. глаз косит,когда нервничает и плачет,глазки выкатывает когда плачет,руки трясутся,ноги тоже,губа трясётся вместе с подбородком,вся напряжена,не разогнуть,пальчики постоянно сжаты в кулачки.

Дальше начались проблемы с пищеварением, с грудного молока ребёнок загибался от болей в животе,от смесей тоже,.обследовали полностью в областной больнице за 130 км. по полям в животе ничего особенного(ну в стаффилокок и протею,высеянный тогда ,я сейчас не особо -то и верю),

тогда -то и поставили всю вышеперечисленную неврологию.

на погоду реагировала,да..

прописывали диакарб,фенибут,пантогам.. диакарб помню давала весь курс и пантогам несколько курсов.. а вот фенибут пару раз дала.. и почитав про него в инете решила не давать т.к ребенок маленький. ребёнку было около 3-х месяцев. стул самостоятельный отсутствовал вообще! после трубочки плакала меньше. и так по кругу!в итоге,частный городской врач, предположил молочную непереносимость(потому как до кучи ещё и атопический дерматит начался) и стали давать гидролизные смеси. Стало чуть лучше.Но стул был только с трубочкой либо со свечками.

за питанием её всегда пристально слежу.отдельно ей готовлю.,не позволяя ей есть то,что у многих сверстников считается нормой(типа чипсы,жвачки,газировки и всё такое)

Дочка развивалась хорошо. три часа поездок на машине переносила нормально ,в основном спала..НО до года верещала от врачей да и вообще от всего раздражающего ,шумного,неприятного, так ,что аж врачи пугались сами её криков).наспех производили осмотр и убегали за свой стол писанину разводить) хотя боли они ей не причиняли.. просто осмотр в основном . но крику былооо!!!

ну и так,по жизни -то... вовремя на руки не возмёшь -истерика до посинения и тряски! но после года стала спокойнее. ходить начала за два дня до дня рождения.

не избежали мы правда хождения на цыпочках, с непонятным диагнозом звучащим так " то ли есть дисплазия ,то ли нет,не знаем" ( хотя рентген делали в областной больнице). на всякий случай носили правильную обувь до полутора лет...я от неё не отходила ,занималась постоянно,развивала,постоянно разговарила.пела ,объясняла всё ,что было перед глазами.

, профессиональных массажей несколько курсов до года.

садится начала вовремя,ползать тоже как и все сверстники.. С горшком дружила с 9-ти месяцев в дневное время суток.. ночью памперсы где-то до двух лет.

к году все диагнозы сняли. к году она говорила вроде бы слов 15. с полутора лет где-то болтала фразами,но многие слова непонятны потому как тараторила быстро,не проговаривала.После двух лет рот вообще не закрывался,болтушка ещё та! но

Внятно и понятно разговаривать дочь начала где-то после трех лет..

сейчас речь чистая,ну "Р не выговаривает,эт у нас семейное. я выговариваю,думаю и она научится..

"до трех балаболила оч много,с размышлениями.. но не очень понятно для окружающих.

вобщем-то она всегда была несколько нервная(в основном эта нервозность проявлялась только лишь со мной),я сделала вывод- избалованая. я ж с неё пылинки сдувала)дети тонко ощущают границы.любящая мама(помешанная на ребёнке) многое может простить.

НО

С её рождения я практически не сплю!!!

(ращу её одна,соответсвенно ночи бесонные все на мне).. у меня скоро крыша съедет.

ВСЕ 4 ГОДА ЛЕЧИМ БОЛИ В ЖИВОТЕ!!!!

запоры у дочки раньше были .сейчас стул стабильно раз в 2 дня.

Ну если посчитать всевозможные фаги, линексы,ациполы,примадофилусы,хилаки,эспумизаны,боботики и прочую лабудень,то наверно машину можно было уже купить.перепробывали всё ,что можно.да ладно бы в толк. ничего не помогает. но не могу же я бездействовать,когда ребёнок так мучается.

Где-то 11 месяцев назад(в ноябре прошлого года) я решила избавиться от всех её 5-ти ночных бутылочек. воды выпивала она немерено. хотя пить и не хотела.. успокаивалась она так. Обнимет бутылочки и спит минут 20. опять почмокает, по стонет..опять спит.

думала они ей спать мешают,надо избавляться от них..

вобщем,думаю ,что это повлияло.как у неё в мозгу засело где-то,моторика что ли называется(как допустим взрослый человек автоматически суёт в рот сигарету,каждые 10 мин,не сунет-испытывает страдания ). так и она с этими бутылками как зависимая была..

Короче отнесли мы собачке эти бутылочки.. она добровольно их отдала.Но спать мы вообще перестали,!стресс что ли .. привыкла она чем-то себя успокаивать(или я приучила ,конечно)..

кстати в сентябре мы сделали платную третью прививку пентаксим вроде или инфарикс.я их делала не по графику,это моё решение было.врачи не писали отвод..местный педиатр давила на меня "надо делать,надо делать АКДС ,"

официально в бумагах никто не написал ,что отсрочку советуют.. лишь один частный врач вскользь заметил.что прививки только усугубят наше положение.. уж не знаю. бутылочки тут причина наших бед или прививка третья..но

начался и вовсе ад ночами. Полчаса-рёв! 10 мин-рёв! спашиваю-чё ревёшь? Пинается,орёт! причем вопли такие,что волосы дыбом встают!!! По дивану мечется,я уж на подлокотнике дремлю,хотя диван огромный.. для её ночных метаний места не хватает..

несколько раз вызывала скорую(думаю вдруг апендицит).нет ,апендицит исключен.

"дайте ношпу" говорят,либо сами укол сделают обезбаливающий.. ну и как-то подсели мы на эту ношпу.. сначала помогала вроде(опять же не факт), потом уже нет.. я ей суну эту ношпу и твержу:" щас таблеточка поможет" внушение может,не знаю.

Утром спрашиваю:"дочка ,что болело-то?"

Либо говорит,что ничего не болело.

Либо говорит- "животик болел,весь круг"(показывает область кишечника).

то говорит,что "приснился злой заяц"!

Я сделала вывод,что не помнит она ничего из того ,что было ночью..ревёт в основном с закрытыми глазами, и причем слёз-то нету!!!! (думаю,что злой заяц-это фантазия..у неё ооочень богатая фантазия)

Кстати,сейчас ещё вот что происходит:

месяца полтора назад купила ей в аптеке мимоходом обычную детскую воду с дозатором,(без соски)ну как-бы с крышечкой защёлкивающейся.. так вот она днем из нее попила ,а вечером потребовала налить в неё обычной воды и взяла эту бутылочку с собой спать. теперь всё время ложится с ней.но за ночь из неё не пьёт ни разу.(днём,вечером пьет из таких бутылок,из чашек часто обливается) просто обнимает эту бутылочку,и без неё не ложится. какой-то прям атрибут спокойствия. не пойму - неужели настолько крепки эти условные связи у неё..

ДНЁМ ВСЕ ОК. на живот жалуется крайне редко. педиатр местный все четыре года,нам советовала пробиотики да дюфалак.А теперь просто пожимает плечами и говорит: ну не знаю я что у вас такое.!

кстати,в садике на дневном сне засыпает самая первая,а дома ,в выходные,даже если я буду укладывать её 4 часа к ряду,то спать она не будет ни за что! я пару месяцев помучалась,(быстее сама заснешь), и больше не пытаюсь.не хочешь - не спи. веселая и активная бегает до вечера.

пару месяцев назад повезла её в город за 130 км. в институте гастроэнтерологии сдали анализов на 25 тысяч рублей -ничего не нашли.Только лишь по узи реактивные изменения печени.легкие. и два лимфоузла в воротах печени. Гастроэнтеролог сказала,что это не может давать таких (как я ей описала ) болей в животе.(газы были да) навыписывала желчегонных трав(ну типа не зря же мы её посетили,надо чего-нибудь да выписать). послала эти анализы частному педиатру(думаю он грамотный,который нас в три месяца смотрел).. так вот он по анализам сказал:"всё ОК,анализы хоть в космос отправляй,лечить тут нечего. можете сделать ирригоскопию на всякий случай..может там че.

(я на эту процедуру не решаюсь..так же как и на ФГДС..Считаю ,что лишний удар по нервной системе,плюс панически боюсь ,что на этих процедурах дочку заразят от не стерильных инструментов.. как и меня когда-то заразили)

вобщем говорю ему по телефону:"назначьте хоть что-то,откуда-то у неё это газообразование берётся..диету соответствующую соблюдаем"

ну,говорит,попейте ,макмирор.

попили

вместе с пробиотиками,и сейчас пьём пробиотики.

Ничего не помогло естественно.

от глистов даю ей профилпктику весной-осенью. пирантел.

раньше в рот ничего не тащила,ну был период ногти грызла..прошло.. сейчас бывает задумается,(мультик засмотрится)и то что в руках оказывается на тот момент то и грызёт.

вобщем не замечаю я особенных каких-то перемен в сфере ЖКТ. подозреваю ,что мы всё не в том направлении двигаемся(особенно посмотрев Ваш эфир на маяке.я ещё более это подозреваю)

Я в отчаянии!!! что делать не знаю!да ещё и зимой проходила тяжелую интерфероновую терапию. сон урывками по 10 мин,утром на работу,последущие ночи такие же бесонные как и предыдущие. иногда даже задремать не успеваю ,дочь уже вопля даёт!

.Бабушка(мать моя) каждый день из дома выгоняет.говорит надоели! хотя она в бирушах спит в соседней комнате за двумя дверями.но всё же..

Короче-у меня и у самой уже невроз!!! однозначно.!(но на ребёнке стараюсь не срываться,(не всегда получается )физические наказания не приемлю тем более)

Повезла я её, значит, к бабке знахарке. Та с уверенностью диагностировала сглаз и испуг.пупок заговорила ещё..ну и Помолившись ,с бутылкой святой воды вернулись домой.

И я ,помимо святой водички,вспомнив ,что в младенчестве дочке прописывали "Фенибут",решилась таки дать ей его. Утром полтаблетки,вечером полтаблетки. плюс тенотен 2 таблетки за день.

СПАЛИ ВСЮ НОЧЬ!

Это была первая ночь за 11 месяцев!!!! Утром я ревела от счастья!

Два дня давала эти лекарства-соответсвенно две ночи спали отлично. Решила не дать фенибут-опять просыпаться стала,правда уже без диких вопле,но так же мечется и ноет и стонет.

С поведением у неё всё хорошо.Днём. В садике нахвалиться не могут-очень умная и послушная девочка. Кризис 3-х лет был,(отражался только на мне).

Объясняю -всё понимает,со всеми разумными доводами соглашается.ОЧЕНЬ рассудительная,весёлая.

Любит петь песни(иногда сама сочиняет их)). я её везу на велосипеде.она распевает,никого не стесняется.

на праздниках первая рвётся в пляс.!все стоят,а ей не жаль ,она и одна может танцевать.

При подходящем случае, в тему, без занудства ,любит поучить соседских детей моралями типа -" на дорогу выбегать нельзя,

ножик брать нельзя,

таблетки даже не дотрогайтесь,только если взрослые дают..

при этом всё логично и красочно обосновывает " нельзя ,потому что..(и далее то ,что сама знает)".хотя запретами я не злоупотребляю..лишь тот минимум необходимый для сохранения жизни и здоровья.

В садике паинька была даже во время этого кризиса 3-х лет. Любит играть с детьми! Со всеми!

По пути в садик(да и вообще на улице ,у меня на работе) взрослым говорит здрасте,детям -привет..Даже и не знакомым. просто любит общаться реально. как и я впрочем.

Может подойти к любому человеку и познакомиться,завязать разговор (думаю это потому ,что с рождения видит как я легко иду на контакт с окружающими,на детской площадке например)

Запросто может играть одна,если нет иных вариантов.сидит с игрушками ,разыгрывает целые спектакли. но больше всё же предпочитает игры с людьми.будь то взрослые или дети.очень любит маленьких детей ,которые в колясках сидят. всё норовит им в глаза залянуть и погладить осторожненько так.

любит гулять,достаточно осторожна в движениях,но частенько падает(на ровном месте) и плачет так что(пока к ней бегу) кажется ,что у неё как минимум перелом,а оказывается малюсенькая царапинка либо и вовсе ничего.. но поорать на всю улицу считает необходимым.. про эту маленькую царапинку может потом всем соседям и детям рассказывать: вот смотрите какая у меня болячка..

ласки и нежности и понимания ей хватает, другое дело ,что она зачастую эту ласку мою отвергает. даже вот вечером ложимся спать,я её по голове поглажу ,по спинке,рассказываю ей как я её люблю,что она у меня самая лучшая ,самая красивая.. через три минуты она говорит: " всё,хватит меня обнимать,я спать буду" и отодвигается от меня.

ну что ещё.. очень любит животных,насекомых,..может взять в руки ящерицу или паука -не боится и не брезгует. с умилением относится ко всему живому.

катается на веосипеде(с дополнительными колёсиками),может ехать уверенно и быстро ,но только если заинтересовать..самой ей как-то лень,кажется.

любит качели(просит раскачать сильно), любит горки.,на карусели сильно не может кружиться-говорит кружится голова. но это половина детей так говорит.

память хорошая,любит рисовать..но почему-то одно время любила в красках черный цвет или тёмно -фиолетовый. в одежде любит розовый цвет. но в принципе не настаивает.что надену в том и пойдёт. не любит лишь фразу "давай померяем".. сразу противится. если заменяю на "давай оденем это",то одевает без проблем.

Никогда ,никого не обижает,

не жадничает,

всё готова отдать.

Свои игрушки назад НЕ может забрать,

Добрая, как лунтик.))

Её порой стукнут,говорю-"дай сдачи ,чтоб не лезли.. Не давай себя в обиду!"

очень сложно ей дать сдачи ,она лучше порыдает на всю округу.Или нажалуется.

или начинает обидчикам лекции читать на тему : "как же так,мы с тобой же друзья,я тебе все игрушки даю и не обижаю.. а ты?? эх ты,я ведь ,говорит ,сейчас уйду,играй один тогда ,раз ты такой злой и жадный..."

но обиды быстро забывает как мне кажется.. прощает обидчиков через три минуты(я НЕ такая )

Помечу ещё,что хоть и воспитываю её одна,но у ребёнка есть всё !.она никогда не истерила -купи то ,купи это. она и так знает ,что у неё всё есть. а если нет,то она так скромненько попросит:" мам,может купишь мне это?" на отказ реагирует абсолютно спокойно.типа -не больно то и хотелось..

мультики любит.. телик у нас никакие другие передачи или новости не транслирует.. но вроде зависимости от мультиков и планшета я у неё не замечала.(надо бы проверить- пару дней мультов не включать)

короче говоря-она у меня умница! но ночи!!!! это ад!!! по 10 минут спать это что-то!!!

Лев Олегович,простите мне весь этот сумбур,просто реально уже накипело!

У нас тут ,в посёлке ,врачей подобного профиля нет. В город везти уже денег не хватает ни на что(отец ребёнка не помогает материально с весны)

Что мне делать с нашим сном??? Может подавать фенибут пару недель?

корректирую текст: (по ходу я тут,дожидаясь Вашего ответа ,накорректирую на 10 страниц текста..вспоминая всё новые подробности)

Вобщем на данный момент(20.08.14г) даю тенотен 2-3 шт в день,(пятый день приёма),Результат:

днём стала больше ныть,вот говорит чего-нибудь и стонет недовольно..многими вещами раздражается,

хотя вот на фоне приёма за ночь вскакивала всего раза 4-5..кричать начинала громко,но за три-пять минут успокаивалась.

Кстати,не вспомню когда ,может года полтора назад ,она просыпалась в одно и тоже время,сначала в 2 часа ночи. покричав полчаса,успокаивалась и спала ,хоть и тревожно но до утра. потом стала в час ночи постоянно просыпаться..тоже поорет и возится до утра.. (В одно и тоже время-это я подозреваю переход фаз сна.. у Вас тут вычитала)

и вот 11 месяцев это уже стало не эпизодически ,а на протяжении всей ночи.

Лев Олегович,

Только не отвечайте уклончиво.Очень Вас прошу! Я могу скинуть Вам свою электронку. Помогите нам, пожалуйста!Сил нет,правда! пишу и плачу!

 drLev:    2014-08-24 10:40:17

Доброе утро!

Мне отвечать не уклончиво трудно: я не видел ребенка.

Давайте начнем с того, что точно есть (судя по вашим описаниям), а дальше будет видно.

1. Есть органическое поражение головного мозга - ввиду внутриутробной гипоксии и интоксикации - желтуха-то была, угнетение ЦНС в роддоме было. Начинать лечение надо было с рождения, но и сейчас, в 4 года, лечить надо. Только поймите правильно: лечат не курсами, а постоянно, непрерывно, долго (год, два, три), а не 2 недели. Назначают и диету, и дегидратацию (диакарб), и ноотропы, и если надо - нормотимики, и другие препараты. Параллельно проводят развивающие и корректирующие занятия.

2. Есть ваше неадекватное отношение к ребенку - тотальная гиперопека. Обратите внимание, что поведение девочки дома и в садике принципиально разное. Это связано с тем, что в саду она - одна из многих, обычный ребенок. А дома она - единственная. Это вы создаете вокруг дочки невротизирующую среду. Успокойтесь! Не суетитесь! Не надо лечить того, чего нет (гельминтов), кормите любой здоровой и вкусной пищей (гастроэнтеролог-то ничего не нашел). Зачем нужны пробиотики, если от их приема ничего не поменялось за целый год?

Теперь о том, что можно предполагать:

3. Вероятнее всего, есть синдром раздраженного толстого кишечника - до сих пор неясно, невротическое ли это расстройство, или реальная гастроэнтерологическая патология. Лимфоузлы в воротах печени - настораживают... надо бы все-таки выяснить, что это такое. Хотя не исключу, что реактивные изменения печени - реакция на очередную порцию противогельминтных препаратов...

4. Не исключено, что ночные пробуждения с криком и последующим засыпанием - ночные ужасы. Но это надо проверить, для начала - сделать ЭЭГ и исключить эпилептическую активность.

Резюме: проконсультировать девочку у детского психиатра, подобрать комплексную терапию церебральной органики, отрегулировать сон. Сделать ЭЭГ. Если подтвердятся ночные ужасы - они лечатся хорошо. Выяснить, что за лимфоузлы в воротах печени. Начать нормально питаться. Начать спокойно жить.

 Наташа: Спасибо за ответ)   2014-08-24 11:43:31

Дорогой Вы наш ,Лев Олегович,Я ,если честно не очень рассчитывала на быстрый ответ(Вы в отпуске,да и в целом не обязаны это Ваше добровольное желание помочь..при всём при том у меня зародилось желание как-то Вам оплатить Ваши ответы,скажите как(на карточку может или на телефон),я считаю ,что любой труд должен оплачиваться ). У нас здесь нет врачей психиатров,невролог лишь пантогам советует.

Я таки начала давать фенибут. опять два дня даю - две ночи спим идеально!!!питание у нее нормальное я не не то что давала ей диету на пару или ещё что-то крайнее. нет. фрукты у нее вседа есть , йогурты выборочно -кушает только живые.я могу и курочки ей нажарить,но всегда с опаской,

боясь этих ночных болей.

но фенибут таки начала давать опять.. и что выдумайте? на фоне приема фенибута ,мы вчера и виногдад ели и щи с капустой(потенциально опасные продукты в плане газообразования)...

и ничё спала отлично! никакой живот не беспокоил..Явот что думаю-если финибут буду давать месяц ,всё ок ,ребёнок спит отлично..после того как закончу курс-эффект не слетит??????

про гиперопёку -давно знаю. борюсь с собой.

 drLev:    2014-08-24 16:45:18

Добрый день, Наташа!

1. По поводу быстрого ответа: это не моя заслуга, это совпадение. Просто вчера ночью я приехал с семьей в Москву (1 сентября не за горами, а у меня 2 будущих первоклассника). Разумеется, утром включил компьютер и ответил на все вопросы.

2. Я никогда не беру плату за консультации в Интернет. Интернет - это поле свободного общения, место для самовыражения, зарабатывают в сети только профессионалы IT (программисты, дизайнеры, те, кто работает в рекламе и т.д.) - это их работа. Я врач, моя работа лечить детей. Днем и ночью. Рядом и далеко. Онлайн и оффлайн.

3. Нужно осмотреть ребенка и расписать планомерную терапию - обычно я расписываю терапию на 3-4 месяца, другие доктора, как правило, тоже - которую потом можно будет корректировать. Я с уважением отношусь к фенибуту, в вашем случае это скорее всего один из возможных препаратов, но препараты придется менять в зависимости от динамики состояния ребенка. Обратите внимание: фенибут следует давать 2-3 месяца, потом надо будет, чтобы доктор, который его назначил, принял решение, что делать дальше. Эффект будет длиться не только в период приема препарата. Эффект будет закрепляться по мере адаптации ребенка.

4. Гиперопека... так хочется, чтобы ребенку было хорошо. Надо однажды почувствовать, что это - тупик. Не выход. Я это почувствовал, когда детям было 6 месяцев, а жену положили в больницу... мне коллеги тогда сказали мимоходом, что я еще молодой и успею жениться во второй раз (к счастью, все обошлось и мне не пришлось этого делать) - дети быстро отвыкли от гиперопеки. Не разрешаю привыкать до сих пор!

Удачи!

 drLev:    2014-08-24 16:51:19

Посмотрите мой дневник - рубрику ДОСУЖИЕ МЫСЛИ. Я там часто откровенничаю на тему гиперопеки ... в экстремальных условиях.

 Наташа:    2014-08-25 11:36:47

Лев Олегович,спасибо. Я вас очень поняла !) не поняла лишь фразу "препараты придется менять в зависимости от динамики".

То есть вот даю я ей этот фенибут,все ок ,все довольны. все спят ,все спокойны..

дальше прошло два месяца (допустим) реакция на препарат всё такая же.. и что мне делать?? если эффект стойкий то так и давать дальше? я в курсе ,что к окончанию курса дозу требуется снижать постепенно.. но как мне понять эту самую " динамику"?

про гиперопёку.. я еще не успела прочитать все Ваши дневники(там действительно много интересного и полезного)

просто если ребёнок привык ,что он пуп земли в моих глазах,то и переучивать как её сейчас в 4 года ,я не представляю возможным..

вот ситуация,(банальная ,обычная).. бегала на площадке с ребятнёй. бежали за ручку друг с другом и вдруг все втроём упали. те две не ревут,моя вопит на весь посёлок! больно ей. все упали одинаково,и ран одинаково нет ни у одной.. но моей больно,а те встали и побежали.. моя,естественно ко мне за очередной порцией пожалееей,помажь мазью..

Вопрос(если не сложно конечно ответить)

мне что делать в такой ситуации?не обращать внимания?

а если ей действительно больно,ну вот болевой порог такой не как у всех... кто ж её пожалеет кроме меня?

переживаю

 drLev:    2014-08-25 17:02:40

Препараты имеют определенные цели - мишени. Одни восстанавливают микрососудистое русло, другие обеспечивают внутриклеточное питание, третьи дают вещества, необходимые для определенных процессов, четвертые обладают седативным, а пятые - стимулирующим эффектом. В зависимости от того, какие особенности клиники демонстрирует ребенок, ему назначают тот или иной препарат. Наблюдать, учитывать нюансы, делать назначения должен доктор. Поэтому я настойчиво рекомендую вам найти поблизости детского психиатра, чтобы он мог следить за динамикой развития и компенсаторными процессами. Я при каждой встрече оцениваю ребенка по шкалам развития (мысленно, конечно, а не по бумажке), смотрю текущую и предыдущие записи ЭЭГ (зрелость мозговых структур), в беседе с ребенком выясняю, как меняется его толерантность к физическим и интеллектуальным нагрузкам, у родителей выясняю детали поведения - вот из этого и складывается оценка динамики. Потому что речь идет ни о курсе, как вы второй раз уже обмолвились, а о длительной и планомерной терапии, которая занимает во времени до 3 лет (если ничто не мешает, а мешают, как правило, черепно-мозговые травмы, нарушения диеты, чрезмерные нагрузки).

Что касается ситуации, когда ребенок - пуп земли... Все лечится быстро и просто. Перестаньте жалеть, ласкать и гладить, обнимать и целовать, когда ребенку плохо. Если ребенок пришел в слезах, обиженный, с синяком - жалеть его нельзя. Ему плохо (он не врет, ему правда плохо), а мы своей лаской закрепляем это чувство. Ребенок начинает подсознательно стремиться к тому, чтобы ему стало плохо - ведь тогда он получит с избытком маминой ласки. Вывод: ласкать ребенка надо лишь тогда, когда ему хорошо. Если дочка подошла к вам в слезах - скажите будничным, деловым тоном - не плачь, все пройдет или вот тебе ватка, а вот зеленка - помажь сама, ты ведь лучше знаешь, где у тебя болит... или обидели? дай сдачи! или не плачь, почитай-ка лучше вот эту сказку! Вы не должны отвергать ребенка (ему ведь плохо), вы должны отнестись к проблеме по деловому, действовать четко и хладнокровно, а не распускать нюни. А вот когда ребенку хорошо, тут его можно и поласкать, и потискать, и шепнуть на ушко самые нежные слова, и поцеловать - и у ребенка закрепится привычка быть веселым и счастливым, потому что это будет находить все новое и новое подкрепление. Ребенок начинает стремиться к хорошему самочувствию, он выбирает себе умных и веселых друзей, он придумывает интересные, увлекательные игры. А когда ребенку особенно хорошо - добавьте еще счастья - подарите что-нибудь или купите лакомство - просто так, спонтанно. Но никогда не делайте подарков в утешение! Иначе ребенок всегда будет плакать и ныть. Даже когда вырастет.

Я сейчас пишу программу по поведенческой терапии, к Новому году будет готова, выложу здесь, на сайте. Она будет посвящена непослушным детям и детям с нарушениями поведения, но принципы коррекции поведения едины, поэтому и вам пригодится.

Удачи!

 Наташа:    2014-08-26 09:18:38

Спасибо, Вам, огромное за ответы! Очень познавательно Вас читать. С нетерпением жду вашу книгу.!)

 drLev:    2014-08-27 08:30:56

Спасибо за добрые слова!

Почитайте пока на досуге предыдущие работы - здесь

Удачи!

 Наташа:    2014-09-16 16:24:12

Доброго времени суток Вам,уважаемый доктор!

В продолжении темы хочу задать Вам вопрос:

Выше я уже писала,что прививки АКДС мы заменили платными привитыми(в моём понимании более щадящими для неврологии ребёнка).Причём делали их далеко не по графику.гепатит не делали вообще.

Так вот , у нас осталась не сделанная одна прививка инфарикс (которую следует сделать до 4 лет ,не позже).29 го октября ребёнку 4 года,.. но эту последнюю ревакцинацию акдс я очень сомневалась делать ли..почему то я всё же наши последние бесонные ночи(несколько месяцев) связала с прививкой в сентябре 2013 года. по крайней мере ,однозначно,выравнивая состояние дочки фенибутом,мы наконец-то обрели сон!!!!

5 дней назад я решилась и дала разрешении на ревакцинацию от полиомиелита.живыми каплями. у ребёнка на следующие сутки были понос и рвота в связи с чем я решила делать ревакцинацию не живыми каплями от полио, а прибитой вакциной. (через два месяца ехать в город )

И вот подумала,а может ,раз уж мы проделаем такой путь путь до города(130 км),всё же сделать ей вместе с полимиелитной прививкой ,по пути так сказать,сделать общую тетраксим ,в результате чего ребёнок приобретёт иммунитет не только кк полиомиелиту,но и к коклюшу,кори ,дифтерии. в противном случае те предыдущие наши три платные прививки,просто пропадут.

Вот главный вопрос ,который меня мучает вторые сутки: НЕ НАНЕСУ ЛИ Я УРОН не окрепшей нервной системе ребёнка. может опять после прививки будет год бессонных ночей???

или прививки и неврология никак не связаны и это лишь мои навязчивые мысли?

..Интересует Ваше мнение на этот счёт..и в целом Ваше отношение к прививкам(как практикующего психотерапевта).ведь не случайно придуманы мед.отводы слабым и/или не совсем здоровым детям..Но,что касается моего случая,то у меня нет больше времени откладывать эту акдс(инфарикс),так как после достижения ребёнком 4-х лет ,делать эту прививку запрещено законом.

P.S Насчёт динамики состояния дочки на фоне приёма фенибута.. заметила вот что: ночью спит,всё ок. почти не просыпается.. Ну так хныкнет несколько раз(но это ерунда)

а вот днём ,чуть что не по ней,чего-нибудь не нравится(в садик не хочет,спать вечером не хочет и т.п) сразу одно: "у меня животик болит".. И вот я голову ломаю:либо она умышленно и осознанно вводит меня в заблуждение.Пытаясь мною манипулировать,например...Либо действительно испытывает неприятные ощущения в области живота тогда,когда начинает нервничать и когда ситуация не в её пользу.. (ведь есть же люди которые когда нервничают сразу бегут в туалет,извиняюсь, с жидким стулом..). Вобщем как распознать лукавство это или патология невроза??

Я ,кстати, дочке вкрадчивым тоном провела лекцию: а не заметила ли ты ,моя дорогуша, ,что у тебя животик болит когда тебе что-то не нравится.? ну и напомнила ситуации ей.. на что она мне вообще ничего не ответила( на неё не похоже).. она просто промолчала..но ,думаю,что суть вопроса уловила..

Да, и ещё : почему фенибут положено отменять постепенно?

какие такие процессы происходят в мозге при отмене препарата ,?

Заранее спасибо Вам за ответы . Очень уважаю Ваше мнение!

 drLev:    2014-09-17 22:10:34

Добрый вечер!

1. О прививках. Я лично делаю своим детям все прививки. Иногда по графику. Иногда - с опозданием. Предпочитаю покупать хорошие американские и французские вакцины (одно из немногих исключений - живая полиомиелитная вакцина отечественного производства - она одна из лучших в мире, ее закупает ВОЗ для вакцинации в странах третьего мира. Плохих препаратов ВОЗ не закупает, здесь дело не только в ее низкой стоимости. Так что мое мнение: прививки необходимы. Урона нервной системе вы ими не нанесете.

2. Как распознать лукавство? Боюсь, заочно этого сделать невозможно... Тут надо работать не умом, а сердцем. Вашим, маминым сердцем. Я прекрасно понимаю - у вас тоже тревожная, чувствительная личность. И дочь это понимает. И использует это в своей интриге. Если она делает это сознательно - тогда лукавство; непроизвольно - невроз.

3. Фенибут принято отменят постепенно, поскольку он обладает целой гаммой эффектов (ноотропным, антиоксидантным, противотревожным, стимулирующим, противосудорожным), обусловленных прямым воздействием на рецепторы. Следовательно, организм должен приготовиться к самостоятельной работе, прежде чем лишиться медикаментозной поддержки.

Удачи!

 Наташа:    2014-12-06 11:23:03

Лев Олегович,здравствуйте. у меня к Вам ещё вопрос

: Мы перестали пить фенибут месяца полтора назад. сон опять стал с просыпаниями и криками.. именно где-то до трёх ночи. потом спит нормально.. я понимаю,что это видимо фаза сна у неё какая-то.. Но вот мои наблюдения.(кстати и на фоне приёма фенибута тоже самое было .)

Когда дочь только вот заснула,и на протяжение сна ,у нее правый кулачек очень напряжен..пальчики практически сжаты..(левый тоже ,но не столь выражено)

я разминаю,массажирую,расгибаю,а они опять сжимаются как бы в кулак. но не до конца..Очень НАПРЯЖЕНЫ!

я так понимаю,что в норме,конечности во время сна должны быть расслаблены..правильно?? что может означать всё это?

Может нам пройти курс массажа ? но непонятно какой части тела..

до года проходили несколько курсов общего массажа,по причине гипертонуса и пирамидальной недостаточности.

Я понимаю,что нам необходимо сделать ЭЭГ. я услышала эту рекомендацию.. Но пока нет никакой возможности везти её в город на эту процедуру. работаю одна без выходных,и не могу вырваться. моя работа -единственный источник дохода.уже давно и по всей видимости надолго.((( нам бы хоть до весны что-нибудь сделать.. есть ли смысл начать опять принимать фенибут???

где-то около двух месяцев мы его принимали и было всё ОК. А сейчас уже прям руки опускаются.(((не знаю что и делать,как наладить сон.

 drLev:    2014-12-07 22:25:56

Наташа, добрый вечер!

1. Успокойтесь! Все надо делать на сытый желудок и как следует выспавшись. Обратите внимание: даже приговоренных к смерти накануне хорошо кормили и давали им выспаться. Не случайно!

2. Я не могу вам заочно советовать терапию. Это все равно, что пальцем тыкать в небо. Ребенка должен наблюдать а) живой доктор б) доктор должен быть доступен - что вам стоит попросить у доктора, который ведет ребенка, мобильный телефон?

3. Пусть руки не опускаются! Кстати, где вы живете?

 Наташа:    2014-12-08 09:43:35

Добрый день,Лев Олегович.

если честно,не очень поняла Ваш творческий эпитет про сытый желудок и про "выспавшись"..) высыпаться у меня давно уже не получается и поэтому соображаю даже плохо..

Живём в Нижегородской обл. 130 км от города.наши(местные) неврологи ещё в год сказали,что у ребёнка все в порядке. все ПЭП эти сняты ,типа живите спокойно.Но как в порядке ,если мы не спим ночами? были в Нижнем,в Семашко ДО года.не помню два или три раза,последний раз когда в год были.у невролога.

так я что -то не очень доверяю врачу который по коленкам постучал молоточком и "всё в порядке ,до свидания". следующий заходите.

у меня нет мобильного телефона доктора по той причине ,что мы вообще ни к какому доктору не были привязаны .к какому попадали ,тот и принимал.

дело в том ,что я обследовала её в институте гастроэнтерологии(летом 2014 года),когда начала думать что наш плохой сон связан с болями в животе... но всякие галстены и травяные желчегонные сборы(прописанные в институте) нам не помогли..((

и вот тогда я вспомнила,что когда-то давно ,(до года) ей вместе с диакарбом назначали фенибут(который я тогда почему -то побоялась давать).. а тут решила дать... он помог. мы спали отлично пока его принимали.. и с чего я сделала вывод ,что у нас проблемы с неврологией ..

так нельзя делать выводы. но у меня нет пока выхода.

В город, возможно, смогу только весной вырваться.. и опять же непонятно куда ехать. в Семашко,так там поток народа.. им видно ,что наплевать на пациентов. лишь бы рабочий день шел.. а в платную клинику ,так это тоже как повезёт...не факт ,что доктор попадётся компетентный..

 drLev:    2014-12-08 21:59:18

Все понял. Накопилось. Приезжайте.

1. Я принимаю по понедельникам и пятницам. Могу принять и в другие дни, главное - позвоните мне заранее, чтобы я был свободен. Телефон мой не секрет - 8-495-773-9306 - это мобильный, я на связи круглосуточно. Телефон выключен во время сеансов гипнотерапии и не всегда работает в метро.

2. Приму бесплатно. Никуда записываться не надо, привозите ребенка и все медицинские документы - с момента зачатия.

Хоть сейчас, хоть весной - садитесь на Сапсан - и в Москву.

 Наташа: СПАСИБО!!!!!   2014-12-09 10:10:09

Лев Олеговович,я аж прослезилась,правда.. от Вашего участия..

Вы только не подумайте-я халяву не люблю. В любом случае я Вам заплачУ !!!

вот сейчас до февраля поработаю без выходных ,подкоплю на дорогу,и на все остальное..

да и рванём к Вам.! Спасибо Вам огромное за понимание и предложение! Я в Вас верю и доверяю каждому Вашему слову!

А пока,чтоб не бездействовать,записала сейчас её на массаж по вечерам. на общий. если и улучшений не даст,то хуже то уж точно с него не будет.. Верно мыслю?

 drLev:    2014-12-11 20:27:42

Думаю, что верно.

Удачи! С поклоном, доктор.

 Наташа:    2014-12-31 17:44:44

С Новым Годом Вас ,доктор!!! ))) Вы тут как-то обмолвились,что к новому году выложите на сайте программу по поведенческой терапии.. очень бы хотелось почитать..но не знаю где здесь её найти.. направьте ,пожалуйста..

P.S Спасибо Вам за Ваш труд!!!!

 drLev:    2014-12-31 18:30:27

С новым Годом!

Обещанный текст найдете на днях в новостях на главной странице и в рубрике РОДИТЕЛЬСКИЙ ЛЕКТОРИЙ в дневнике.

Удачи!

 Наташа:    2015-02-21 11:08:07

Добрый день,уважаемый Лев Олегович. приехать к Вам пока не представилось возможным..А так сон наш так и не наладился,(орёт ночами)то ,бездействовать уже невозможно.. массаж нам не помог ,фенибут теперь тоже не берёт..на прошлой неделе сделали узи БП. кроме чуть увеличенных ЛУ в воротах печени узист ничего не нашёл,да и узлы то не хотел фиксировать,сказал,что эта ерунда у многих.. но я настояла и поэтому он записал ..но дело не вэтом..

помню Вы рекомендовали сделать ЭЭГ.. ОсознаЮ,что это давно уж нужно было сделать.. Вчера пошла взяла направление в областную Семашко.. попросилась на ээг,к гастроэнтерологу ,к неврологу(психотерапевтов нету)..

так вот наш местный педиатр написала в направление ещё и МРТ головы..ну и ээг тоже..

Вопрос у меня в том,нужно ли нам это МРТ??? может по ЭЭГ уже всё будет видно..

просто МРТ за свой счет по всей видимости,а это 5 тыс . и не факт,что на этой пугающей процедуре дочь согласится лежать спокойно(я прочитала ,что на ребенка надевают какой-то там цилиндр,и по сути ребенок в этом шуме лежит один,без моей поддержки моральной.. я бы и сама себя чувствовала крайне неуютно ,хотя клаустрофобией не страдаю) ЭЭГ она даст сделать без проблем-мама рядом,всех видно ..

может нам оно не надо это МРТ?может для начала сделать ЭЭГ? Но и тут я задумалась.. делать ЭЭг будут во время бодроствования,а а у нас днём -то проблем в жизни нет.. проблемы именно во-время ночного сна!!! Может мне следует категорично настоять в облпстной у невролога ,чтоб нас положили хотя бы на одну ночь туда к ним и сделали ночное ЭЭГ?

Есть у меня опасение ,что от нас опять отделаются таким образом сделав дневное ЭЭГ,сделав неинформативное МРТ(не информативное ,потому ,что ребенок спокойно лежать не будет,наркоз не хотелось бы )

Опять отмахнутся от нас,Скажут : мы ничего у вас страшного не нашли ,езжайте и живите спокойно.. Так уже было !! никому ведь дела нет до того что мы не спим всем ночами.!

Лев Олегович,прошу Вас посоветуйте пожалуйста,мы поедем в марте..

может быть ещё что-то надо обследовать в голове у ребенка??? и делать ли нам это МРТ? или достаточно ЭЭГ.. если достаточно то какое именно -дневное или ночное?

а ещё имеют ли право нам отказать в госпитализации если я буду настаивать на ночном ээг?

Простите за сумбур..После таких ночей я уже теряю способность нормально ,последовательно излагать свои мысли(((

 Наташа:    2015-02-21 11:18:51

Корректирую немного:

раньше я Вам это не писала.

у моей дочки с рождения на голове ..как бы вам объяснить..как бы шов что ли внутри .это шов как бугор такой..он как бы разделяет голову на два полушария,идет от темечка до лба.раньше было сильней заметно..но заметно в основном только мне.. когда врачам говорила,они соглашались: "да есть такое дело ,но видимо такая особенность строения черепа"..а Я вдруг сейчас подумала,а вдруг это важно.. эта линия сейчас не видна ,но если прощупывать ,то чувствуется и доходит где-то до середины лба..Что это может быть такое?

 drLev:    2015-02-26 10:28:59

Доброе утро!

Скоро сказка сказывается, да нескоро дело делается - это про вас. Про ЭЭГ мы с вами говорили еще в августе... на дворе скоро март. И дел-то, прошу прощения, на 15 минут. Не верю я, чтобы местные неврологи не могли отличить эпилептические пароксизмы от ночных ужасов и не знали, как их лечат! Просто, поймите меня правильно, я заочно вас лечить не могу. Могу посоветовать, могу сориентировать - куда, к кому, как, но решение о терапии должен принимать доктор, который вживую наблюдает ребенка.

Что касается шва - бывают разные анатомические особенности. Некоторые совсем безобидные, некоторые - стигмы, свидетельствующие о той или иной генетической патологии. Сделайте рентгенографию - кости черепа на ней прекрасно видно. Станет ясно, что же там внутри.

По поводу МРТ - я, честно говоря, на данном этапе тоже не вижу в ней особого смысла. Очаговой симптоматики в заключении невролога не видно.

 Наташа:    2015-02-26 12:14:53

Спасибо за ответ. А насчёт местного невролога знаю точно, что не то что бы он умел отличать пароксизмы от ужасов. Они и слова - то такого тут не знают "пароксизмы". Я когда их об этом спросила, то на меня с удивлёнными глазами :"что ещё за пароксизмы, мы учились по старым учебникам ? "). (так и говорят) и добавляют" Нормальный ребёнок, посмотрите , и не придумывайте, мамаша, не существующих диагнозов".

Так что остаётся надеяться, что в областной больнице неврологи с этим термином знакомы. 5 марта поедем. Взяла талоны. Напишу Вам сюда заключения ээг и прочего (если можно). По крайней мере в Вашем профессионализме я уверена на 100 процентов

Больше никому не доверяю.

 drLev:    2015-02-27 23:19:43

Добрый вечер!

Слово пароксизмы - т.е. внезапные, стереотипные приступы - более широкий термин,чем привычные припадки. Просто когда доктор говорит припадок, на ум сразу приходит классический grand mal, хотя реально видов эпилептических пароксизмов описано более 400. Есть еще и пароксизмы, которые не носят эпилептического характера - ведь внезапно и стереотипно могут возникать и протекать приступы разных болезней, бронхиальной астмы или мигрени, например. Поэтому я говорю осторожно - у вашего ребенка есть пароксизмы, в эпилептической природе которых я совсем не уверен, но не принимать ее в расчет я не могу. Выход: ЭЭГ, чтобы от греха не пропустить эпилепсию. Если эпилепсии нет, то по клинике - ночные ужасы. Если ночные ужасы - медикаментозное лечение известно (не могу публично написать препарат, но в учебниках это точно есть) + психотерапия - любое направление, лишь бы найти ключ к ребенку и родителям, снизить тревогу.

Удачи!

 Наташа:    2015-03-12 21:08:27

Доброго времени суток,Уважаемый Доктор!

Простите -снова потревожу Вас вопросами..Как и ожидалось,что неврологи на мои жалобы в областной отреагировали не очень-то...

Приехали ..Невролог,старушка на пенсии,даже не дослушав меня особо, посмотрела ребенка,постучала молоточком ,поводила игрушкой перед носом,велела ей дотронуться до кончика носа с закрытыми глазами..дочь все выполнила как нужно ессно..

врач начала писать ,а я стала просить ЭЭГ. Может и ночное.

На что она меня грубо оборвала и сказала,что не надо нам всего этого,что ничего данные процедуры не покажут..но на ЭЭГ согласилась..

потом у нее завис компьютер,и для нее оказалось это самым важным событием на текущий день..

я пыталась добиться от неё ответа ,что же нам тогда необходимо,что мы хотим эллементарно уже выспаться!!!что это НЕ нормально если ребенок не спит ночами,мы хотим исключить все возможные причины и неврологию в первую очередь,чтоб понять в каком ключе обследоваться дальше..

на что она НЕ тонко намекнула,что мне самой голову лечить нужно!!

Лев Олегович,ну неужели мои жалобы такие уж не объективные???Ну ведь это же НЕ нормально не спать столько лет,и вскакивать от душераздирающего крика ребенка каждые полчаса!!! Невролог эта сказала ПЕРЕрастёт когда -нибудь ребенок эти ваши неприятности!!говорю-сколько можно ждать,я боюсь пропустить что-то серьезное.. конечно ,я даже разревелась перед этим неврологом! поэтому она наверно решила ,что я невротичка какая-то(((

разревелась конечно просто от беспомощности и от осознания того ,что мы ОПЯТЬ уедем из этой больницы ни с чем ,и опять продолжиться этот ад.

я уже не выдержала.

вообще в обыденной жизни я не позволяю себе раскисать и нервничать. сижу на афобазоле,и нервы держу в кулаке. дочка меня нервную не видит,обстановка дома спокойная .засыпаем каждую ночь спокойно,с ночником слабым, с тихой классической музыкой и с улыбками на лицах..

вобщем врач была сама -то вся нервная ,что у нее компьютер завис..

И мы пошли по другим врачам,пока она заниамалась компом своим..

а когда я вернулась,она сунула мне направление на ЭЭГ,бумажку с заключением.. и так нервно: "все!!! идите -идите,я вам тут все написала лечение..все идите ,все хватит вопросов.идите.." Я говорю: "так мы же даже ЭЭг не сделали ,а у вас тут уже лечение написано"..можно я зайду к Вам после ЭЭГ??Проконсультироваться по результату..

-"не надо ко мне больше заходить,видите сколько у меня народу,вам лечение написано ,хотите с одного лекарства начинайте,хотите с любого другого.,езжайте лечитесь"..

в заключении невролога : "парасомния на резидуальном фоне"...(что за фон такой??)

лечение невролога: Санопакс 0.5 на ночь месяц(потом месяц перерыв,фенибут утром вечером месяц.потом месяц перерыв,персен так же месяц)

После чего мы сделали ЭЭГ. расшифровка ни одного слова непонятно. пришла к специалисту по ээг,говорю расшифруйте пож-та, у вас почерк непонятный,продиктуйте если не сложно,а я запишу своей рукой,потому как мне это важно ,да и невролог нас уже не ждет,чтоб сказать норма там или нет

.. на меня огрызнулись грубо, но расшифровали,.. "ЗАМЕДЛЕНИЕ фоновой ритмики на фоне ГВ до Т И дельта диапазона.с амплитудным акцентом."

и добавила ,что поменьше бегайте по врачам!!!

я в шоке от этих врачей! ходишь как на паперти,выпрашиваешь обследования. а на УЗИ внутр.органов мы заплатили тыщу в кассу,нам сделали. а почки отказались смотреть,сказали,в прайсе нет,если хотите про почки узнать,пож-та за отдельную плату.я заплатила узистке,та положили 500 рублей себе в карман за 30 секунд мониторинга почек!!!

вобщем ладно.теперь знаем ,что почки у ребенка есть.)))дурдом!

следущий этап был гастроэнтеролог. это не Ваша компетенция,но я обязана Вам вкратце об этом написать ,дабы не вводить в заблуждение симптоматикой..

Гастроэнтеролог поставила под сомнение что наши жалобы -это её профиль,и предположила ,что это это наверно все же неврология,раз ребенок кричит,плачет только лишь по ночам и ни разу днем.. типа-попросите ночное ЭЭГ.

я ей сказала ,что у невролога мы были и больше она нас не ждет и велела больше не приходить. Тогда гастроэнеролог,чтоб хоть что-то сделать -направила на ФГДС,(за это ей огромное спасибо!!!!)

мы сделали ФГДС. заключение поверхностный гастроудениюнит(это не опечатка,это на трех бумажках такое слово). именно ..дениюнит .в интернете по такому слову результатов нет.только лишь гастродоуденит.

вобщем вернулась я к врачу гастроентерологу,минуя очередь,

А врач встала и ушла зуб лечить(в рабочее время,очередь человек 30).

просидела я с медсестрой в кабинете больше часа,медсестра мне написала креон,фосфалюгель и пробиотики.. Предположила ,что это реакция на молочный белок..строгую диету держать..потом говорит-все идите.

я говорю-дождусь врача,пусть проверит назначение. пришла наконец врач,добавила кипферон. сказала-все идите,за биопсией кишки через 10 дней приедете.

вобщем,каждое слово буквально вытягивать нужно. такое ощущение если бы пациент у них не спрашивал,то они писали бы свои заключения в грробовой тишине и радовались,что можно не отвечать!

простите,прорвало уже!

Лев Олегович,что означает это замедление ритмики и паросомния..правильно ли назначено лечение невролога? мы начали с сонопакса,хотя она сказала-начинайте с чего хотите,.. а как так? лекарства же разные по направленности,...разве можно так с чего хочу я? откуда мне знать с чего хотеть..

СПАСИБО заранее за ответ!!!

простите за эмоции и дотошные описания обследования.. не умею кратко,боюсь пропустить что-то важное в рассказе..

P.S лечимся с седьмого марта. даю 0.5 сонопакса на ночь ,плюс все что прописал гастроэнтеролог,точнее медсестра)

не знаю от чего эффект,но спать ребенок стал лучше..правда теперь у неё запоры по 4 дня( до 7-го марта т.е до лечения их не было).

чем нам продолжить лечение после санопакса- персеном или фенибутом..? и делать ли перерыв между курсами месяц?

 drLev:    2015-03-17 11:21:01

Доброе утро!

1. Давайте сначала про ЭЭГ. Не обращайте внимания на то, что там написано, обращайте внимание на то, чего там не написано, а именно: нет эпилептических пароксизмов, нет эпилептиформных комплексов биоэлектрической активности. Это хорошо. Главное на данном этапе - исключили эпилепсию.

2. Парасомнии - хорошее слово, они в большинстве своем доброкачественные (классика - бруксизм). Ночные ужасы, которые я у вас предположил, с точки зрения неврологов, тоже парасомнии. Они лечатся психотерапией (релаксационные техники), используют бензодиазепины, особенно со снотворным эффектом, финлепсин. Только очень прошу: самостоятельно лекарства не назначать, а сходить к детскому психиатру!

3. То, что вы - гиперопекающая мама, я вам уже говорил. Записывайтесь во взрослую психотерапевтическую группу, работайте в релаксационных техниках, стройте персональное будущее, арт-терапия для вас, расстановки по Хеллингеру могут быть успешными. Удачи!

 Наташа: Вопрос по системе вознаграждения жетонами   2015-08-23 18:16:38

Добрый день, Лев Олегович! С нашими мучениями ещё не поставлена окончательная точка. Но вопрос в другом: последнее время замечаю, что у дочки (в октябре будет 5 лет) возникают трудности с одеванием и раздеванием. Воспитательница в садике рассказывает, что как только у ребенка не получается что - либо одеть, то она сразу сидит и плачет. Дети сразу дразнят и смеются, что она не умеет одеваться. Одногрупники старше её на год, полтора.. От их смеха она ещё больше расстраивается и комплексует. Дома ситуация такова : собираемся в садик, дочь заявляет - эти шорты не надо, это платья не надо, эти штаны не надо и т. п.. Аргументирует свои отказы тем, что в садике сложно надевать самой. У неё одежды очень много, но доходит до того, что она уже всё "забраковывает" по причине сложности одевания. Дома когда собираемся гулять, она начинает ныть - "мне никааак, я тогда гулять не пойду лучше". Чтоб никому не портить настроение - я её одеваю и мы идём спокойно гуляем. Я прекрасно понимаю, что это мой промах, и что если она будет тренироваться одеваться дома, то ей и в садике будет легче. В итоге я решила как - то выправить ситуацию, но без давления на ребёнка. . Помечу, что многие другие вещи которые другим детям под силам, у неё вызывают затруднения.. Она пробует, не получается, Ревет и дальше даже не пытается научиться, говорит, что всё равно не получится. Я амбициозно пытаюсь ей доказать :не сдавайся, ты сильная, у тебя всё получится, посмотри на меня и т. д.. Безрезультатно (

Прочитала Ваши труды по психотерапии в родительской группе, и решила ввести систему жетонов-вознаграждений. Написали начальный список, сходили купили жетоны ( у нас разноцветные счётные палочки). Всё она поняла, что к чему и приняла эту игру с удовольствием. И вот значит, сажаю я её в машину к нашей бабушке, и она мне так радостно кричит :" мама, я САМА пристегнулась! Пиши в свой список - пристегнулась значит один жетон, ") говорю - ой какая умница, конечно, держи жетон, убирай в копилку ! Ну ведь реально у неё раньше не получалось, а тут мотивация появилась. И вот значит, бабушка так громко при этом начинает меня критиковать! Типа, что это за торговые отношения, она тебе потом устроит, придётся покупать все её действия жетонами, а в последствии деньгами! Я ессно, сказала : "бабушка, помолчи! Психотерапия явно не твой конёк, разберемся сами, при ребенке не обсуждать мои воспитальные действия, дабы не поставить мой авторитет под угрозу!

Сказать то я сказала.. Но вот задумалась.. А вдруг реально она меня сейчас будет терроризировать и за каждый правильно сделанный шаг требовать вознаграждение..? И.. Не представляю как вводить потом систему штрафов.. Это ж рев такой однозначный будет! И пропадёт интерес ко всей этой игре. И да, пункт про тайм - аут тоже не представляю. Вобщем - то я её никогда не наказывала, как бы даже и не за что особо. Ну разве, что меня раздражает ситуация с одеванием, она начинает вопить. Но не буду же я за это её наказывать. Даже и не знаю что делать. Понимаю, что это для её же пользы. Посоветуйте, пожалуйста, как быть, и как мне себя вести в таком случае.

P. S: записала её с сентября на развивающие занятия, ну там буквы и прочие самоделки.. Так вот дочь когда узнала, что там чему-то будут учить, заявила : ходить не буду, потому что "а вдруг у меня не будет получаться".говорю - попробуй хотя бы..

-нет, и всё тут!

Когда играем в игры на соревнования, то совершенно не переносит когда проигрывает хотя бы на один шаг! Тут же психует и бросает игру.

Если бегает с ребятней возле дома, то только и слышно как она кричит : подожди меня, пропусти я первая побегу, а ты за мной. Если кто-то не принимает её правила, то с тем она не общается! В соседнем подъезде девочка и мальчик, они в основном всегда идут на уступки. Пропускают вперёд. Она же когда бежит первая - никогда не дожидается других, даже если её об этом просят. Как мне научить ребёнка спокойно принимать поражения. Вот хоккей настольный играли с ней и друзьями только до того момента пока она побеждала.. Как только проиграла-всё. Теперь ни в какую не соглашается играть. Это же не дело. У меня ума не хватает как выправить ситуацию в нужное русло.

 drLev:    2015-08-27 12:38:07

Доброе утро!

Вы, Наталья, плохо меня читали: система жетонов - часть реабилитационной стратегии, самостоятельного значения она не имеет. Будучи использована изолированно, вне комплексной системы, она только испортит вам жизнь, а не исправит.

Что касается умения выигрывать и проигрывать... я уже не раз вам писал, что дочка у вас страдает от вашей гиперопеки. Вы сами возвели ее на пьедестал, сделали иконой. Она привыкла к положению, вот и требует признания от окружающих. А они, разумеется, не всегда согласны. Постарайтесь спустить девочку на землю (как бы больно это не было, с каждым днем будет все больнее, спускайте нежно, но непреклонно) - и вместо истерических реакций вы получите конструктивное взаимодействие.

Удачи!