О себеМоя работаЛечениеБиблиотекаДневникКонтакты

Спросите доктора

Наталья

изменения на ээг и энкопрез

 Наталья: изменения на ээг и энкопрез   2019-02-11 21:49:57

Здравствуйте, доктор. мальчик 10 лет. Единственный ребенок в семье. маме на момент рождения -32 г, папе 33года. 5ая беременность, предыдущие 3-выкидыши и 1 мертворожденный, причина тромбоз плаценты. Беременность и зачатие на дюфастоне,с переходом на дексаметазон, связано с повышенным уровнем тестостерона, женские гормоны в норме, с пост. угрозой, токсикоз 1ые 3месяца. Всвязи с диагнозом невынашиваемость- постоянно лежала, вставала в туалетванную.В 20 недель врачи заподозрили подтекание вод, анализ подтвердил, отвезли в областной перинатальный, где прокололи курс дексаметазона для открытия легких. В последствии оказалось, подтекания не было, р-т анализа был ошибочен. Плацента низкорасположена по задней стенке. шевеление в 16нед, в посл.триместре многоводие, гипертонус матки, белок в моче, но не критически, анемия, витамины и препараты железа.Часто делали узи, ктг, на последнем не шевелился, только икал,решили сделать прокол пузыря, срок 39нед.и 6дней, роды стремительные-11мин, без вод 2часа. рост -54, вес 4140, 10баллов. Родился с синюшной головой(обвитие?) и мелкими крапинками на лице, как точечные кровоизлияния. Немного наглотался вод. Воды чистые, прозрачные. У мамы на 3й день темп-ра 39-сделали чистку, назначили аб. Грудью кормить не прекращала. на 10 день в роддоме услышали шум в сердце, на узи ДМЖП, в последствии диагноз сняли(доп. хорда дает шум). Желтуха новорожденных. Резус-конфликт. В 3 месяца невролог поставила гипертонус, НСГ в норме, курс массажа. Пошел в 12мес, развитие соответствовало возрасту, в чем-то легкое опережение. Ночью часто просыпался, прикладывала к груди 7-12 раз за ночь до 2х лет, потом реже, в почти 3 года отказался сам, от дневных кормлений на пару месяцев раньше. Периодически (раз в месяц) с 1г до 5л просыпался с сильным плачем, и не мог долго успокоиться (час)и не мог объяснить почему плачет, просто рыдал. В остальном -все в норме, не отличался от сверстников. В детсад не ходил, на развив. занятиях в 5-6лет проявлял сильную неусидчивость, быструю утомляемость, невнимательность. К некоторым преподавателям отказывался идти категорически, особенно возрастным. Речь сразу чистая, энуреза не было,запоры начались с введением прикорма и продолжались 9лет(питание, дюфалак)гемморой с года. Рос робким, стеснительным, очень добрым ребенком. Не прививали до школы. В силу неусидчивости и слабого внимания в школу пошел в 7,7л В школе к неусидчивости добавилась дисграфия. Почерк (сейчас 3класс) очень кривой, пропускает слова, теряет буквы, меняет их на другие. Память хорошая, стихи запоминает без проблем, хотя тоже меняет некоторые слова. Не чувствует ударение. К учебе относится негативно, мотивация отсутствует, учится удовлетворительно. Мог бы лучше, но нет желания. Учительница в целом ему нравится.Не очень спортивный, из-за этого не хочет ходить на спорт секции и отлынивает от физ-ры.Хотел ходить на рисование, но не повезло с учителем-она хотела большего, чем то, на что он способен-и он разочаровался.Есть определенный круг приятелей с раннего детства, с новыми сходится тяжело. В классе руку не поднимает зная ответ( я такая была в детстве точно) В классе дружит с мальчиком лилипутом, слегка опекая его. Уроки делает очень долго, оттягивая их любыми возможными способами(туалет, вода, отнести, показать, посморкаться и т.д)и когда делает, тоже самое.Уговоры, угрозы,награды и наказания не действуют, на наказания реагирует остро, долго плачет. Интересы-компьютер, телевизор, телефон, планшет. Иногда прогулка с друзьями. Гаджеты стараюсь ограничить, и тогда он берет бабушкины.Она позволяет, хотя в остальном авторитарный человек.

У сына много страхов-темноты, собак, насекомых, лифта, боязнь ошибиться и выглядеть глупо . Собаки-лифт-темнота-панически боится.

В 9,5 лет у сына начался энкопрез. Длится уже полгода. Может испачкать трусы и 3 р. в день, а может быть все хорошо 2 недели, в школе это никогда не происходило, дома или во дворе, однажды ночью во сне. Причину не понимает. НЕсколько раз обмочился, заигрался во дворе, не добежал от школы На узи-деформация желчного, остальное в норме, год назад был энтеробиоз, пролечились. Копрограмма месяц назад-кристалы шарко-лейдена, в крови немного повыш. эозинофилы. Рекомендация от педиатра обратиться к психиатру. У нас в семье у брата мужа(дяди сына)-шизофрения. До психиатра решили сделатьЭЭГ(вчера). р-т-на фоне выраженных диффузных изменений бэ активности, в центрально-теменных отделах справа регистрируется относительно стойкий очаг пароксизмальной активности в виде гс остр. волн, пиков, отдельных комплексов ОВ-МВ Ирритативные проявления выраженные. Реакция адаптации пародоксальная.

Со слов нейрофизиолога, если мы пойдем к психиатру с этим ээг и рассказом про шизофрению дяди-этот же диагноз нам обеспечен и ребенка залечат. Если я правильно его поняла, там что-то с "центром страха"-я дословно не помню все эти термины, что он говорил, склонность к фобиям, паническим реакциям и энкопрез тоже связан с этим. И еще слабая инервация мозжечка, не на 10лет, а лет на 7,еще доктор отметил его возбудимость, проявляющуюся в движениях. Рекомендации дал такие-фенибут(но он рецептурный и я его не смогу купить) либо афобазол(а он с 18 лет) и прийти снова на ээг через 2 мес. Я не знаю что делать, сижу и корю себя за то, что была строга с ребенком, думая что он ленится и не делает уроки, а похоже, что сделала из ребенка невротика или еще что похуже?

 drLev:    2019-02-12 18:40:43

Давайте расставим точки над Ш и перечеркнем t. Не знаю, что за доктор делал вам ЭЭГ, но все им сказанное отражает лишь его собственное невежество и средневековые предрассудки. И назначать ребенку лечение - не в его компетенции.

Что касается ребенка - описываете вы картину церебральной органики, единственное, что меня настораживает, это внезапное появление энуреза и энкопреза в 9 лет, так что, возможно, их происхождение носит неорганический характер. Поэтому показать юношу психиатру или психотерапевту (как разновидности психиатра) - совет правильный.

Удачи!

Начать новую темуТолько для Наталья: Написать новое сообщение